lunes, 18 de junio de 2012

PUENTE METAL-PORCELANA


Que son los puentes dentales?
Si le faltan uno o más dientes, el dentista le recomendará un puente. Las espacios libres entre los dientes que faltan hacen que, con el tiempo, los dientes restantes roten o se desplacen hacia los espacios vacíos lo cual provoca una mordida inapropiada. El desequilibrio causado por los dientes faltantes también puede producir enfermedad de las encías y trastornos de la articulación temporomandibular (ATM).
Los puentes se suelen utilizar para reemplazar uno o más dientes faltantes, y ocupan el espacio dejado por los mismos. El dentista cementa los puentes a los dientes naturales o a los implantes que rodean el espacio vacío. Estos dientes, llamados pilares, sirven para anclar el puente. Luego, une un diente de reemplazo (en el espacio faltante), este diente se llama póntico, y se une a las coronas que cubren los dientes pilares. Al igual que con las coronas, existen varios materiales para los puentes. El dentista puede ayudarle a decidir cuál utilizar, según la ubicación del diente o dientes que faltan, su función, las consideraciones estéticas y el costo. El color de los puentes de porcelana o cerámica se hace coincidir con el de sus dientes naturales.
Caso clínico
Puentes dentales:
Paciente de 62 años de edad llega a nuestra consulta porque presenta ausencia de la pieza #12.
A la paciente se le recomienda realizarse un puente fijo.
Se procede a la toma de impresión de los dientes para obtener los modelos de estudio.
Luego procedemos a realizar el tallado de las piezas pilares en este caso sería la #13 y #11.





Luego procedemos a colocar hilo retractar en el margen cervical, mientras la encía se retrae, procedemos a realizar la toma de impresión con el material pesado, una vez tomada con el material pesado, eliminamos el exceso de la impresión con un bisturí, y procedemos a colocar el material liviano para obtener la impresión definitiva.
Luego realizamos el vaciado de la impresiones y obtenemos nuestro modelos, los cuales los enviamos al técnico para que nos envié el puente en metal.
Debemos de proteger los muñones y para esto colocamos coronas previsionales, las cuales las cementamos con hidróxido de calcio.

Una vez que el técnico nos envía el esqueleto metálico de nuestro puente, lo probamos en boca para ver si necesita algún ajuste.

 Hacemos lo mismo cuando ya tenemos el biscocho, lo probamos en boba para ver si necesita algun ajuste.

Una vez que tenemos el puente con los ajustes oclusales corregidos y ya glasiado procedemos, procedemos a colocar hilo retractor, antes de cementar el puente sacamos el hilo y ahi si se procede a cementar el puente en boca.
Este es el resultado.

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