Enfermedad Periodontal

Enfermedad Periodontal

La enfermedad periodontal es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte de los dientes. La bacteria presente en la placa causa la enfermedad periodontal. Si no se retira, cuidadosamente, todos los días con el cepillo y el hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa llamada cálculo (también conocida como sarro).

Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa, irritan las encías. Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria.

Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más y más hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye. Eventualmente, el diente se caerá o necesitará ser extraído.

Etapas de la enfermedad periodontal

Existen muchas formas de enfermedad periodontal. Entre las más comunes se incluyen las siguientes:

• Gingivitis: La forma menos severa de la enfermedad periodontal. Provoca que las encías se pongan rojas, inflamadas y que sangren fácilmente. Normalmente hay poca, o ninguna, incomodidad en esta etapa. La gingivitis es reversible si es tratada profesionalmente y con un buen cuidado oral en casa.
• Periodontitis ligera: Si la gingivitis no es tratada, puede progresar hacia una periodontitis. En esta etapa ligera del mal, la enfermedad periodontal empieza a destruir el hueso y el tejido que sostienen a los dientes.
• Periodontitis moderada a avanzada: La periodontitis moderada a avanzada se desarrolla si las primeras etapas de la enfermedad pasan desatendidas. Esta es la forma más avanzada de la enfermedad en donde ocurre una extensa pérdida de hueso y tejido.
• Periodontitis juvenil: La periodontitis juvenil localizada (PJL) ocurre en adolescentes y se caracteriza por la rápida pérdida del hueso alrededor de los dientes permanentes. De manera irónica, los jóvenes con PJL forman muy poca placa dental o sarro. La periodontitis juvenil generalizada es considerada, por lo general, una enfermedad de adultos jóvenes, aunque puede iniciarse cerca de la pubertad. Se caracteriza por inflamación marcada y fuerte acumulación de placa y sarro. Las bolsas se pueden formar alrededor de los dientes afectados, llenándose de infección. Si no es tratada oportunamente, la infección puede conducir a la pérdida de hueso, lo que hace que los dientes se aflojen.  

  Caso Clínico 

     Paciente de 24 años de edad acude a las clínicas de la Universidad San Gregorio de Portoviejo para que le realicen una limpieza dental.

Así llega al paciente a la clínica, presenta cálculo dental en las caras palatinas de los dientes inferiores como superiores.

Este paciente se le aplico anestesia troncular en el maxilar inferior, ya que se le realizo un alisado radicular para eliminar por completo el cálculo subgingival.

En el maxilar superior también presentaba cálculo supragingival y subgingival, se aplico anestesi infiltrativa e igual que el maxilar inferior se le hizo alisado radicular con abundante irrigación de suero fisiológico.

Como se puede observar el paciente presente inflamación y enrojecimiento de las encías.

Como vemos en el sector antero superior presenta inflamación y el paciente sangraba mucho solo con un suave contacto con la careta. 

Aquí ya se está terminando de realizar la limpieza, la cual se hace por cuadrante.

Después del detartraje se realiza un suave cepillado al paciente con pasta profiláctica y este es el resultado que obtenemos, unos dientes limpios, se le envió medicación al paciente para que se recuperen sus tejidos de soporte.